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甲型H1N1流感防控知识

发表时间：2009-5-22 16:21:02 点击 429 次

    一、“甲型H1N1流感”是怎么回事？
    引起这次流感的病原体是一种H1N1亚型猪流感病毒新毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，而且这种新毒株在猪身上未找到。现在墨西哥和美国所有患者中的绝大多数并未接触过猪。我国从5月1日开始使用“甲型H1N1流感”一词替代以前所说的猪流感。
    二、此次墨西哥等国甲型H1N1流感疫情有何特点？
    一是该病是由一种新的猪流感病毒引起的；二是这种流感病毒的感染者大多为青壮年，这需要引起特别关注；三是在墨西哥流行时造成的死亡人数较多；四是病人在发病前1天即可以排毒，有隐性感染的情况，通常所采取的封堵效果不好。
    三、甲型H1N1流感是怎样传播的？
    新型的甲型H1N1流感和现在我国的季节性流感的传播途径基本上是一致的，主要是通过呼吸道传播。另外还可以通过直接接触传播。
    四、甲型H1N1流感的传染源？
    与季节性流感一样，其传染源主要是甲型H1N1流感患者以及隐性感染者、潜伏期病毒携带者等。
    五、什么是甲型H1N1流感病例的密切接触者？
    密切接触者是指曾与甲型H1N1流感确诊病例在其发病后的7天内有过近距离接触的人员，包括家庭成员、社交人员、公共卫生工作者、医疗保健工作者及其他人员。
    六、甲型H1N1流感的潜伏期有多长时间？
    目前尚不明确，参照其它流感的潜伏期来看，一般应为1—7天。
    七、甲型H1N1流感的传染期有多长时间？
    现有资料表明，传染期为发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童、尤其是婴幼儿，传染期可能长于7天。
    八、甲型H1N1流感有哪些症状？
    甲型H1N1流感的临床早期症状与流感类似，包括发热、咳嗽、咽痛、躯体疼痛、头痛、畏寒和疲劳等。有些人还会出现腹泻和呕吐，甚至引起严重疾病（肺炎和呼吸衰竭），更严重的还会导致死亡。
    九、有什么治疗药物吗？
    目前，没有专门针对甲型H1N1流感的特效药。在一些国家，抗季节性流感病毒药物是可以获得的，且预防和治疗该病是有效的。这种药物主要有两类，一是烷胺类，包括金刚烷胺和金刚乙胺；二是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，包括奥司他韦和扎那米韦。从美国最近的甲型H1N1流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦是敏感的，但是对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
    对于制订利用抗病毒药物进行预防和治疗甲型H1N1流感病毒感染的策略来说，目前的信息尚不充分。临床医生需要根据临床和流行病学的评估，以及对患者进行预防和治疗的危害和益处来做出决定。
    十、食用猪肉能否感染猪流感？
猪流感病毒害怕高温，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死甲型 H1N1流感病毒，可以放心食用；烧熟的猪肉不会传播甲型H1N1流感。
    十一、个人应采取哪些预防措施？
    1、避免接触有流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎表现的呼吸道疾病病人。
    2、注意个人卫生，经常使用洗手液或肥皂洗手，并用清水冲洗。
    3、避免接触生猪或前往有猪的场所。
    4、避免前往人群拥挤场所。必要时可戴口罩。
    5、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。
    6、尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病毒可以通过这些途径传播。
    7、勤于锻炼、保证充足的营养和睡眠，增强对病毒的抵抗力。
    8、出现感染症状时及时就医，并减少与其他人接触，避免感染他人。
    十二、甲型H1N1流感对人类健康有何影响？
散在的人感染甲型H1N1流感病毒病例和暴发都有报道。一般来说，甲型H1N1流感病毒感染的临床表现与季节性流感相似。但根据已报告的病例来看，其临床表现多样，可有无症状感染；也可发生严重肺炎导致死亡。
    由于感染甲型H1N1流感病毒的临床症状与季节性流感及其他急性上呼吸道感染疾病类似，因此通过季节性流感监测有时也可发现大部分病例。然而，轻型病例和无症状感染者可能难以被发现，因此该病在人类中感染的真实情况尚不清楚。
    十三、是否有预防甲型H1N1流感的疫苗？
目前尚无疫苗。流感病毒变异得非常快，而疫苗和流行病毒间的匹配对于向疫苗接种者提供足够保护力非常重要。这就是为什么WTO每年需要选择两次季节性流感疫苗病毒株的原因，一次针对北半球的冬季，另一次针对南半球。目前，根据WTO推荐生产的季节性流感疫苗中并未针对甲型H1N1流感病毒。现在的季节性流感疫苗是否能为美国和墨西哥正在发生的甲型H1N1流感病毒感染提供交叉保护还不清楚。
    十四、哪些人不应外出旅游？
    一是有身体不适的人员，尤其是有发热症状的人员；
    二是在过去十天内，曾经与疑似或确诊流感病例有过紧密接触，包括曾照顾患者、与患者有过密切接触或接触过患者的呼吸道分泌物和体液的人员。
    十五、出境人员要注意哪些事情？
    （一）旅行前应注意：
    1、备好一般应急用品如纸巾、口罩等，以备不时之需。
    2、备好含65~95%酒精的消毒剂，以便在没有洗手设备的情况下清洁及消毒双手。
    3、保存好当地中国领事馆的联络电话。
    （二）旅行中应注意：
    1、配合做好卫生检疫：要完成必须的出入境程序及检疫措施。切勿乱抛垃圾和随地吐痰。
    2、垃圾应放在废屑箱内。如需吐痰，应用纸巾包好，然后弃置于废屑箱内。
    3、勤洗手。保持双手清洁，如厕后、进食前、处理食物前及触摸过公共对象后都应用洗手液洗手。避免接触眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手。如没有洗手设备，可用含酒精的消毒剂洗手。
    4、打喷嚏及咳嗽时应用纸巾或手帕掩着口鼻。
    5、不与他人共用毛巾及私人用品，以免传播疾病。
    6、准备好备用口罩，以便自己及同团人员有呼吸系统症状时戴上。
    7、使用公筷及公匙：吃饭时应使用公筷及公匙，不应与人共享饭盒及饮品。
    8、旅游期间保持健康生活方式及身体清洁，不吸烟。
    （三）旅行结束后应注意：
    回国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生或疾控部门联系。
    十六、外出旅行如有不适应该怎么办？
    1、如有不适，尤其是出现发热时，应及时告知酒店及领队、导游或其它相关人员；
    2、患者及其照顾者应立刻戴上口罩；
    3、应尽快就诊；
    4、应留在酒店或宾馆房间休息，暂时终止行程，直至痊愈。
    5、旅客若被当地医生怀疑或证实染上甲型H1N1流感，需留在当地医院作进一步检查或治疗，同行人员如无必要，应减少与患者的接触，并遵照当地医生指示，严格遵守个人卫生措施。同行人员需配合当地卫生及检疫部门的指示，安排余下行程和所须的检疫措施。
    十七、入境人员应注意哪些问题？
    从疫区归国入境时，如出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。从疫区归国2周内，如出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应及时与当地卫生或疾控部门联系。
    十八、当前参与公众活动应注意哪些问题？
    在参与活动前要注意：
    一是如有不适，尤其是有发烧及/或有咳嗽、打喷嚏等呼吸道感染症状时，就不应前往活动，应尽早找医生诊治。
    二是双手应保持清洁，接触其它人员、物品或设施后及时洗手。
    三是应随身备好手帕或纸巾
    在活动期间：
    一是保持良好个人卫生。打喷嚏或咳嗽时应掩盖口鼻，然后立刻用洗手液洗手，以免飞沫传播细菌。
    二是在触摸眼睛、口或鼻前、进食前及如厕后都应该洗手。洗净手后，用纸巾或烘干设备弄干双手。如没有洗手设施，则使用含65~95%酒精的洗手液消毒双手。
    三是不要随地吐痰或乱抛垃圾。痰涎应用纸巾包好，弃置于垃圾桶内。垃圾亦应弃置进垃圾桶内。
    四是不要吸烟。
    参与活动后：
    要保持双手清洁。回家后，最好洗澡及洗头，以清除身上的污垢及细菌。
    十九、乘坐公共交通工具时应注意哪结问题？
    （一）保持车厢/船舱清洁
    1、不要在车厢/船舱内饮食。
    2、不要吸烟。
    3、不要随地吐痰。
    4、不要乱抛垃圾。应将垃圾放入设于车站/月台/大堂的垃圾箱内。
    5、呕吐时应使用呕吐袋。
    （二）保持良好的个人卫生习惯
    1、避免用手触摸眼睛、鼻及口。
    2、打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻。
    3、假如你有呼吸道感染的症状或发烧，应及早求医。
    （三）佩戴口罩
    乘搭公共交通工具人员宜戴上口罩，尤其是有呼吸道感染症状或发烧的人员以及需照顾有呼吸道感染或发烧患者的人员。
    二十、哪些情况下要洗手？
    1、在接触眼、鼻及口前。
    2、进食及处理食物前。
    3、如厕后。
    4、当手被呼吸道分泌物污染时，如打喷嚏及咳嗽后。
    5、触摸过公共设施，例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后。
    6、为幼童或病人更换尿片后，以及处理被染污的物件后。
    7、探访医院及饲养场的前后。
    8、接触动物或家禽后。
    二十一、正确的洗手步骤有哪些？
    1、打开水龙头用清水冲洗双手。
    2、加入洗手液，用手擦出泡沫。
    3、最少用二十秒的时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦时切勿冲水。
    4、洗擦完后用清水将双手彻底冲洗干净
    5、用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手，或用干手机将双手吹干。
    6、双手洗干净后，不要再直接触摸水龙头，可先用抹手纸包裹着水龙头，再把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗干净后，再用手将水龙头关上。
    另外还要注意：
    1、切勿与别人共享毛巾或纸巾。
    2、擦过手的纸巾用后应妥善弃置。
    3、个人用的抹手毛巾应放置妥当，并应每日至少彻底清洗一次，最好是能预备两条或以上的毛巾作替换。
    二十二、如何正确使用口罩？
    佩戴外科口罩要注意的事项（佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手）：
    1、要让口罩紧贴面部：
    （1）口罩有颜色的一面向外，有金属片的一边向上；
    （2）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；
    （3）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；
    （4）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
    2、佩戴口罩后，避免触摸口罩，以防降低保护作用；若必须触摸口罩，在触摸前后都要彻底洗手。
    3、脱下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾染病菌或病毒。
    4、脱下口罩后，放入胶带或纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内弃置。
    5、外科口罩最少应每天更换一次，口罩如有破损或弄污，应立即更换。
    二十三、甲型H1N1流感发生大流行的风险有多大？
    大部分人缺乏对甲型H1N1流感病毒的免疫力。假如甲型H1N1流感病毒具备了有效的人传人能力，则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行，影响程度很难预测：取决于病毒的能力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用以及宿主的个体因素。甲型H1N1流感病毒能通过与人流感病毒重组重配，成为杂交病毒，从而可能引起大流行。

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